Bé 8 tuổi ghép động mạch chủ từ người cho chết não

Bé tiền sử sinh non và nhẹ cân, không có dấu hiệu bệnh tim mạch. Cách đây hai tháng, bé sốt thất thường từng đợt, da xanh, ăn kém, bác sĩ phát hiện bị thiểu sản quai động mạch chủ và hở van hai lá do nhiễm trùng máu.

Bệnh nhi được điều trị nhiễm trùng ở bệnh viện tuyến tỉnh, sau đó chuyển đến Trung tâm Tim mạch và Lồng ngực, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức điều trị.  

Phó giáo sư Nguyễn Hữu Ước, Giám đốc Trung tâm Tim mạch và Lồng ngực, xác định đây là ca rất khó và hiếm gặp. Bé bị hở van hai lá do viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, giả phồng động mạch chủ lên và quai động mạch chủ, thiểu sản quai động mạch chủ bẩm sinh. Những bệnh lý kết hợp này dẫn đến rất nhiều khó khăn trong điều trị. Bệnh nhi phải dùng kháng sinh liều cao, kéo dài hàng tháng do tình trạng viêm nội tâm mạc; cần phẫu thuật thay đoạn quai động mạch chủ bị dị dạng và giả phồng nhiều nơi, sửa hoặc thay van hai lá.

"Thay quai động mạch chủ là kỹ thuật rất phức tạp, đặc biệt với trẻ nhỏ và bệnh nhân nhiễm trùng. Nếu phẫu thuật bằng các kỹ thuật và mạch máu nhân tạo thông thường, khả năng thất bại gần như chắc chắn", bác sĩ Ước nói.

May mắn, Ngân hàng Mô ở Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đang lưu trữ khá nhiều đoạn động mạch chủ từ những bệnh nhân chết não hiến tặng. Các bác sĩ chọn được một đoạn động mạch phù hợp để thay cho bé. 

Ca phẫu thuật thay quai động mạch chủ vào giữa tháng 4, do Phó giáo sư Ước và tiến sĩ Phùng Duy Hồng Sơn, Phó Giám đốc Trung tâm Tim mạch và Lồng ngực, thực hiện. Các bác sĩ đã thay van hai lá và quai động mạch chủ bằng đoạn động mạch homograft chủ - chậu, cho bé.

"Ca ghép thành công vượt mong đợi của chúng tôi", Phó giáo sư Ước nói. 

Hậu phẫu, bé được chăm sóc ở phòng hồi sức tim mạch, rút nội khí quản sau hai ngày và xuất viện sau ba tuần. 

Ngày 27/4, bé đã có thể sinh hoạt bình thường và trở về với cuộc sống trẻ thơ.

Lê Nga