Sốt xuất huyết tăng nhanh, lưu ý biến chứng ở bệnh nhân tiểu đường

Vừa qua, tại Khoa cấp cứu, Bệnh viện Nội tiết TW đã tiếp nhận một ca bệnh sốt xuất huyết trên nên mắc đái tháo đường typ 2. Bệnh nhân sốt cao 39 độ, chán ăn, đau nhức toàn thân, dùng thuốc hạ sốt giảm ít, xuất hiện các nốt xuất huyết ở cẳng chân. Bệnh nhân đã được chẩn đoán sốt xuất huyết khi đi test tại phòng khám tư trước khi nhập viện tại Bệnh viện Nội tiết TW. 

Khi nhập viện và thực hiện các xét nghiệm thì cho thấy tiểu cầu hạ, đường máu cao, chảy máu chân răng hay chảy máu cam. May mắn phát hiện sớm nên bệnh nhân được điều trị kịp thời và hồi phục sau ít ngày nằm viện.

Bác sĩ Bệnh viện Nội tiết TƯ khuyến cáo, sốt xuất huyết là căn bệnh rất phổ biến trong mùa hè do chủng virus dengue gây ra. Người bệnh tiểu đường có hệ miễn dịch suy giảm, đặc biệt ở những người có kiểm soát đường huyết không tốt, sẽ có nguy cơ cao gặp phải các biến chứng nguy hiểm của bệnh sốt xuất huyết. 

Bởi, khi mắc bệnh sốt xuất huyết, người bệnh tiểu đường có tiểu cầu thấp hơn so với những người bình thường. Số lượng tiểu cầu càng thấp thì nguy cơ xuất huyết càng cao. Sốt xuất huyết làm tăng nhiệt độ cơ thể, làm tăng quá trình trao đổi chất. Chính điều này có thể dẫn đến sự biến động của lượng đường trong máu và cản trở quá trình điều trị để kiểm soát lượng đường trong máu ở người bệnh.

Không có phương pháp điều trị sốt xuất huyết đặc hiệu, vì vậy những người bệnh tiểu đường cần có các biện pháp phòng tránh mắc bệnh cũng như ngăn ngừa bệnh tiến triển sang giai đoạn nặng hơn như xuất huyết, hội chứng sốc dengue nếu không may mắc bệnh.

Khi nghi ngờ bị xuất huyết với biểu hiện đặc trưng nhất là sốt cao liên tục trên 38 độ C mà không giảm khi uống thuốc hạ sốt thì người bệnh nên đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được làm các xét nghiệm cần thiết; Từ đó, bác sĩ sẽ đưa ra chẩn đoán chính xác.

Từ đầu năm 2023 đến nay, Hà Nội đã thống kê gần 8.400 ca sốt xuất huyết. Tính đến thời điểm hiện tại, có 3 ca tử vong. Hà Nội là một trong những tỉnh, thành phố có số ca mắc cao nhất ở miền Bắc.

Ca tử vong mới nhất là nữ bệnh nhân ở Quốc Oai mắc sốt xuất huyết ngày 28/8 với triệu chứng sốt cao, mệt mỏi, đau người và tự mua thuốc uống tại nhà.

3 ngày sau đó, gia đình mời nhân viên y tế tư nhân đến nhà truyền dịch, bệnh nhân đỡ sốt.

Tuy nhiên, sau đó 2 ngày, bệnh nhân có biểu hiện tức ngực, khó thở, mệt mỏi, được gia đình đưa đến Bệnh viện Đa khoa huyện Quốc Oai. Do diễn tiến bệnh nặng nên được chuyển tới Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TW.

Tại đây, bệnh nhân được điều trị tích cực, đặt nội khí quản, thở máy, lọc máu, duy trì thuốc vận mạch nhưng tình trạng không cải thiện. Bệnh nhân đã không qua khỏi.

Trước đó, Hà Nội đã ghi nhận 2 ca tử vong liên quan đến sốt xuất huyết, gồm một nam bệnh nhân 19 tuổi, ở quận Hà Đông và một nữ bệnh nhân 45 tuổi, ở quận Hoàn Kiếm.