Bác sĩ khoa Phẫu thuật Tạo hình, Thẩm mỹ và Hàm mặt, Bệnh viện E, chẩn đoán bé mắc dị tật "màng trinh không thủng". Tức là, trẻ đến tuổi dậy thì, máu kinh nguyệt không thoát ra ngoài được gây bế kinh dẫn đến các cơn đau dữ dội vùng hạ vị.

Bác sĩ Nguyễn Đình Minh, Trưởng khoa Phẫu thuật Thẩm mỹ, Tạo hình và Hàm mặt, ngày 14/5 cho biết, hai tháng trước bé đau bụng từng cơn ở vùng hạ vị, đến viện khám. Hình ảnh siêu âm cho thấy có hiện tượng ứ máu kinh trong âm đạo và buồng tử cung. Lúc đó, bé đã được các bác sĩ chích rạch vùng màng trinh để giải phóng máu kinh. Tuy nhiên sau đó, bé đau bụng trở lại, vào viện khám tiếp.

Kết quả lần khám thứ hai cho thấy phần màng trinh được chích rạch đã liền lại như cũ, hình ảnh siêu âm vẫn thấy ứ máu kinh tại âm đạo. Thông thường, bác sĩ sản khoa sẽ rạch theo hình chữ thập để làm thoát máu kinh, hiếm có trường hợp nào bị dính lại. Với bé gái này, đoạn sau màng trinh là đoạn âm đạo hẹp dài 18 mm, nên khi chích rạch đã bị dính lại.

Ngày 12/5, các bác sĩ phẫu thuật mở rộng đường âm đạo cho bé, dùng niêm mạc miệng lót toàn bộ phần hẹp dính để tránh dính trở lại. Họ đặt một khuôn nong nhỏ bằng silicon vào âm đạo bệnh nhi để tránh tái dính và hẹp lại, giúp dễ dàng vệ sinh bơm rửa qua ống nong.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân tỉnh táo hoàn toàn. Bé có thể sử dụng khuôn nong trong ba tháng, sau đó thay bằng các khuôn nong có kích thước lớn dần để duy trì chức năng sinh sản của một phụ nữ sau này.

Bác sĩ Minh khuyến cáo đến các gia đình có bé gái đang ở độ tuổi dậy thì phải chú ý đến chu kỳ kinh nguyệt, xem có đều đặn hay bất thường. Bé đến tuổi dậy thì mà không có kinh nguyệt, phụ huynh cần đưa con đi khám sản khoa để phát hiện dị tật.

Trẻ gái có thể mắc một trong hai dị tật sau:

Dị tật bẩm sinh không có âm đạo và tử cung (Hội chứng MRKH). Trường hợp này vẫn có buồng trứng. Bệnh nhân đến tuổi dậy thì phát triển hoàn toàn bình thường nhưng không có kinh nguyệt, cũng không có triệu chứng đau đớn gì. Sau khi phẫu thuật tạo hình âm đạo, bệnh nhân vẫn có thể thực hiện thiên chức làm mẹ và làm vợ hoàn toàn bình thường.

Dị tật màng trinh không thủng hoặc hẹp/dính phần đầu của âm đạo. Bệnh nhân có kinh nguyệt nhưng máu kinh không thoát ra ngoài được gây các cơn đau dữ dội từng cơn tại vùng hạ vị. Bệnh nhân sẽ được chích rạch màng trinh hoặc có thể phải tạo hình phần đầu âm đạo.

Kinh nguyệt là hiện tượng sinh lý bình thường của phụ nữ, biểu hiện là ra máu ngoài âm đạo do bong niêm mạc tử cung. Tuổi dậy thì được đánh dấu bằng kỳ kinh nguyệt đầu tiên. Kinh nguyệt có tính chất định kỳ hàng tháng, là kết quả của sự thay đổi nội tiết buồng trứng trong cơ thể.

Vòng kinh bình thường khoảng 22-35 ngày, trung bình 28-30 ngày, thời gian hành kinh 3-7 ngày. Một trong những biểu hiện đầu tiên và rõ ràng nhất của bế kinh là kinh nguyệt đang bình thường bỗng dưng không xuất hiện trong vài tháng trở lên.

Lê Nga