17 giờ lọc máu liên tục do sốc nhiễm khuẩn

Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương ngày 23/7 cho biết, ba tháng trở lại đây, bệnh nhân đi tiểu buốt, sốt nhưng không vào viện khám. Lần này nhập viện, bệnh nhân bị nhiễm khuẩn tiết niệu, sỏi thận phải, có ống sonde JJ niệu quản phải. Bệnh nhân được điều trị kháng sinh, thay sonde, tán sỏi bể thận, nhằm giải phóng tình trạng ứ nước bể thận gây nhiễm khuẩn. Sonde JJ là một ống rỗng bằng nhựa dẻo được thiết kế để đặt vào niệu quản.

Một ngày sau khi tán sỏi, bệnh nhân đột ngột khó thở, thở gấp, tình trạng nguy kịch, chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn. Kíp cấp cứu kích hoạt báo động đỏ. Chỉ chưa đến một giờ kể từ khi xuất hiện triệu chứng sốc, các chỉ số sinh tồn của bệnh nhân diễn biến rất nhanh theo chiều hướng bất lợi: huyết áp tụt 80/45mmHg, tình trạng toan chuyển hóa nặng.

Các bác sĩ xử trí cấp cứu theo phác đồ sốc nhiễm khuẩn. Sau 3 giờ hồi sức tích cực, tình trạng toan chuyển hóa không cải thiện, khí máu tăng, bệnh nhân hôn mê. Trước tình trạng nguy kịch, bác sĩ Đặng Thanh Hải, Trưởng khoa Hồi sức tích cực cùng kíp lọc máu liên tục hội chẩn, quyết định tiến hành lọc máu cấp cứu.

Bệnh nhân dần bớt kích thích. Sau 17 giờ lọc máu liên tục, bệnh nhân thoát sốc, đang được chăm sóc tích cực.

Sốc nhiễm khuẩn là biến chứng hết sức nặng nề khi tình trạng nhiễm khuẩn không được kiểm soát tốt, nguy cơ tử vong rất cao. Vì vậy, khi có những dấu hiệu bất thường, bệnh nhân cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được khám, chẩn đoán và điều trị sớm. Chỉ định lọc máu liên tục được áp dụng khi sốc nhiễm khuẩn, toan chuyển hóa nặng.

Thúy Quỳnh