Thủng ruột vì nuốt cả hạt táo đỏ trong bát yến

ThS. BS. Tào Minh Châu, Khoa Phẫu thuật Cấp cứu Tiêu hóa, BV Hữu nghị Việt Đức cho biết, tại đây vừa phẫu thuật cho 1 cụ bà tên N.T.L. (67 tuổi, Hà Nội) bị thủng ruột do ăn táo đỏ hầm yến nhưng lại không nhằn hạt. Trước khi vào viện, bà L. đau bụng, sốt, kết quả chiếu chụp cho thấy hình ảnh dị vật ở ruột non.

Sau khi nhập viện, bà L. được các bác sĩ chỉ định mổ cấp cứu kịp thời bằng phương pháp phẫu thuật nội soi ổ bụng, qua đó xác định vị trí tổn thương ở ruột non do bị dị vật có đầu nhọn đâm thủng thành ruột. Dị vật được lấy ra là hạt táo đỏ cứng chắc, nhọn 2 đầu dài 2cm đâm thủng hai thành của quai ruột tổn thương.

 

Sau mổ 1 ngày, người bệnh tỉnh táo, mạch, huyết áp ổn định, không sốt, bụng đau nhẹ ở vị trí vết mổ và đã có thể ăn nhẹ.

Theo BS. Châu, táo đỏ là thức ăn bổ dưỡng tốt cho sức khỏe thường được sử dụng trong cộng đồng, tuy nhiên nếu không được sử dụng đúng cách sẽ gây hậu quả vô cùng nghiêm trọng. Ở người bệnh này, phẫu thuật nội soi giúp đánh giá xác định tổn thương ổ bụng, xử lý tốt, tránh đường mổ mở dài; sau phẫu thuật người bệnh sẽ đỡ đau hơn, giảm nguy cơ nhiễm trùng vết mổ, có thể vận động được sớm sau mổ do đó sớm hồi phục hơn so với phương pháp mổ mở thông thường. Đồng thời, tránh được các biến chứng tắc ruột, dính ruột sau mổ như khi mổ mở.

Viêm phúc mạc vì que tăm đi lạc

Cách đây ít ngày, cũng tại BV Hữu nghị Việt Đức, ông N.V.Q. (45 tuổi, ở Bắc Ninh nhập viện trong tình trạng đau bụng. Sau khi được chụp chiếu và làm các xét nghiệm cần thiết, các bác sĩ chẩn đoán anh Q. bị viêm phúc mạc do thủng tạng rỗng, quyết định phẫu thuật cấp cứu cho người bệnh. Trong mổ tiến hành phẫu thuật gỡ dính, thấy nguyên nhân gây thủng ruột là que tăm.

TS. BS. Dương Trọng Hiền, Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật Nội soi, Trưởng khoa Phẫu thuật Cấp cứu Tiêu hóa cho biết, dị vật đường tiêu hóa là một trong những cấp cứu khá phổ biến, thông thường do hóc xương động vật như gà, lợn, cá hoặc do vô tình hay cố ý nuốt những dị vật như: tăm tre, que tre, kim băng, dao lam...

Các dị vật đường tiêu hóa có thể gây những biến chứng rất nguy hiểm và đòi hỏi phải được xử lý ngay nếu để muộn có thể thấy một số biến chứng nặng nề như áp-xe thủng trung thất do thủng thực quản hoặc viêm phúc mạc do thủng dạ dày hoặc ruột. Đôi khi các dị vật đâm thủng thực quản gây áp xe trung thất ngay vùng quai động mạch chủ gây thủng rò động mạch chủ vào thực quản gây xuất huyết tiêu hoá rất nặng.

Trong sinh hoạt hằng ngày hay gặp trường hợp người bệnh thủng thực quản hoặc thủng ruột do dị vật là xương động vật như gà, vịt, chó, cá…trong những hoàn cảnh như bệnh nhân đã mất răng, khi uống rượu quá chén.

Nhiều người lớn tuổi do thói quen ngậm tăm đặc biệt là tăm tre khi đi ngủ dễ nuốt trong vô thức, dị vật dễ gây thủng ruột, hoặc có trường hợp người bệnh không may nuốt phải kim khâu khi đang xe chỉ, chủ quan không đi khám dẫn tới thủng ruột non. Ở trẻ em do vô tình hoặc cố ý nuốt vào như đồ chơi, đinh ốc… cũng có thể gây xước thủng thực quản, dạ dày...