Bệnh nhân viêm mô mỡ hiếm gặp

Bệnh nhân đau nhiều hố chậu phải, sốt cao. Vào viện ngày 29/11, hình ảnh siêu âm ổ bụng cho thấy thâm nhiễm mỡ vùng hố chậu, kết quả xét nghiệm bạch cầu bệnh nhân tăng cao. Sau khi hội chẩn, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân viêm phúc mạc khu trú do viêm ruột thừa muộn, chỉ định mổ cấp cứu tức thì.

Trong quá trình mổ, kíp phẫu thuật đánh giá có nhiều dịch ổ bụng màu vàng đục ở dưới gan, rãnh đại tràng, hố chậu, douglar. Bóc tách đến vùng hố chậu phát hiện ruột thừa viêm hoại tử, mô mỡ mạc treo đại tràng viêm thâm nhiễm nặng. 

Hiện bệnh nhân được theo dõi tại bệnh viện.

Bác sĩ Nguyễn Sơn Hà - Trưởng khoa Ngoại tổng hợp, người trực tiếp phẫu thuật cho bệnh nhân, cho biết viêm mô mỡ mạc treo ruột là một bệnh rất hiếm gặp, lành tính, đặc trưng bởi sự viêm xơ hóa mạn tính mô mỡ của mạc treo ruột non và đại tràng. Bệnh khởi phát là đau bụng cấp tính, đau thượng vị, sau mới khu trí tại hố chậu phải. Nhiều trường hợp bệnh nhân được chẩn đoán sớm là đau dạ dày, được điều trị kháng sinh thuốc giảm đau và các thuốc khác của đau dạ dày. Đến khi uống không đỡ, bụng đau tăng lên hoặc có biến chứng mới đi khám thì khí đó phát hiện ra viêm ruột thừa đã muộn gây khó trong điều trị.

Hiện chưa tìm ra nguyên nhân gây bệnh, thường gặp ở tuổi trên 60. Phương pháp điều trị cũng chưa thống nhất, chủ yếu dựa vào kinh nghiệm bác sĩ thông qua các ca lâm sàng. Điều trị phẫu thuật ít được áp dụng trừ khi có biến chứng như tắc ruột, viêm phúc mạc...

Thúy Quỳnh

Nguồn: https://vnexpress.net/suc-khoe/benh-nhan-viem-mo-mo-hiem-gap-4020252.html