Hỏi:

Con em năm nay lên 5 tuổi, nhưng 2 năm nay thỉnh thoảng thấy con khi chơi hay ngửa cổ và cố thở bằng miệng, nhưng chỉ chốc lát là hết nên gia đình chủ quan.

Gần đây con còn xuất hiện ngủ ngáy, ngủ không ngon giấc nên gia đình đưa cháu đến phòng khám tư và được chẩn đoán viêm amidan quá phát và chỉ định phẫu thuật. Vậy xin bác sĩ cho biết, trong trường hợp nào trẻ cần phải phẫu thuật và hiện có phương pháp can thiệp nào tốt? Cảm ơn bác sĩ.

Trần Tuấn (Thanh Xuân, Hà Nội)

Trả lời:

Viêm amidan quá phát là tình trạng amidan có kích thước to hơn bình thường và gặp khó khăn khi nói, nuốt, thở như ngủ ngáy, ngừng thở khi ngủ…

Trẻ thường bị viêm nhiễm lâu ngày và nhiều lần khiến trẻ còi cọc, chậm lớn. Viêm amidan quá phát nếu không được điều trị kịp thời sẽ gây những biến chứng nguy hiểm, làm ảnh hưởng nhiều đến việc học tập, sức khỏe, hình dáng khuôn mặt, trí tuệ và chất lượng cuộc sống của trẻ.

Viêm amidan quá phát thường có biểu hiện về rối loạn giấc ngủ, hơi thở hôi… Khi viêm cấp có các triệu chứng sưng, nóng, đỏ, đau rất rõ ràng, kèm theo ho, sốt, bạch cầu tăng, CRP tăng, nổi hạch góc hàm…

Viêm amidan là bệnh lý thường gặp ở trẻ em. Chỉ định cắt amidan thường được tiến hành khi trẻ có 1 trong 3 trường hợp sau: amidan quá phát độ III trở lên, có ảnh hưởng nhiều đến giọng nói, nuốt, thở, rối loạn giấc ngủ; amidan bị viêm 5 lần/năm, điều trị nội khoa kém đáp ứng; Viêm amidan nhiều, gây biến chứng như: Áp xe amidan, áp xe thành sau họng, viêm tai giữa, nhiễm khuẩn huyết, thấp tim…

Việc lựa chọn phương pháp phẫu thuật cũng rất quan trọng và ảnh hưởng nhiều tới khả năng hồi phục của trẻ. Hiện nay, phương pháp tiên tiến nhất là áp dụng phẫu thuật cắt amidan bằng hệ thống dao Plasma và dao Coblator.

Với sóng radio cao tần và đầu lưỡi đa chức năng, thiết bị này sẽ giúp thực hiện phẫu thuật nhanh chóng và hạn chế tối đa thương tổn cũng như những biến chứng cho người bệnh.

Khi được phẫu thuật cắt amidan bằng dao Coblator, trẻ ít đau hơn rất nhiều so với phẫu thuật truyền thống và phẫu thuật bằng dao điện đơn cực hay lưỡng cực. Trẻ có thể ăn uống ngay sau mổ, thời gian nằm viện ngắn.

PGS. TS. Nguyễn Tuyết Xương, Trưởng khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Nhi T.Ư