Câu hỏi: Tôi năm nay 67 tuổi, mới thay van tim cách đây một năm. Liệu tôi và các bệnh nhân sau phẫu thuật thay van tim, đặt stent động mạch vành, cấy các thiết bị cấy ghép tim có tiêm vaccine ngừa covid -19 được hay không?
Trả lời: Về vấn đề này, Bác sĩ Bùi Văn Thường - Viện Tim mạch Quốc gia, BV Bạch Mai cho biết: Không có biến chứng nào được ghi nhận là vaccine ngừa Covid-19 ảnh hưởng lên van tim nhân tạo sinh học/cơ học, stent động mạch vành cũng như các thiết bị cấy ghép khác.
Bệnh nhân sau mổ thay van tim nhân tạo, đặt stent động mạch vành, cấy máy tạo nhịp tim… có thể tiêm vaccine Covid-19 an toàn.
Trước khi tiêm chủng, người bệnh cần nói cho bác sĩ biết về các thuốc chống đông, chống ngưng tập tiểu cầu đang dùng.
Các vaccine ngừa Covid-19 hiện được chấp thuận sử dụng không chứa virus sống. Do vậy, không có nguy cơ gây nhiễm trùng cho những bệnh nhân có hệ miễn dịch kém, kể cả những bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế miễn dịch.
Tuy nhiên khi sử dụng các thuốc ức chế miễn dịch có thể làm giảm tác dụng của vaccine. Vì vậy, người bệnh cần thông báo cho bác sĩ biết về các thuốc đang sử dụng trước khi tiêm vaccine.
Theo Hiệp hội Tim mạch châu Âu (ESC), tất cả các bệnh nhân tim mạch cần được tiêm chủng vaccine ngừa Covid-19. Dù vaccine ngừa Covid-19 không ngăn hoàn toàn việc nhiễm bệnh, nhưng sẽ giảm thiểu khả năng mắc bệnh nghiêm trọng có thể phải nhập viện và có thể tử vong. Những người bị bệnh tim có thể tăng nguy cơ tử vong do Covid-19 vì nhiễm trùng gây nguy hiểm cho tim thông qua một số cơ chế, bao gồm cả tình trạng viêm nhiễm trực tiếp ở tim. Vì thế, tất cả bệnh nhân bị bệnh tim mạch hãy tiêm ngay vaccine Covid-19 khi đến lượt.
Các thử nghiệm tiêm vaccine ngừa Covid-19 cho cả những bệnh nhân tim mạch không cho thấy bất kỳ ảnh hưởng nghiêm trọng nào do vaccine gây ra. Triệu chứng phổ biến được ghi nhận bao gồm đau tại chỗ tiêm, mệt mỏi, nhức đầu, đau cơ hoặc ớn lạnh. Cánh tay có thể cứng và đau trong vài ngày. Đây là các phản ứng tự nhiên của hệ miễn dịch sau tiêm chủng và sẽ mất trong vòng từ 24 – 48 giờ sau tiêm. Có một số trường hợp bệnh nhân tim mạch bị phản ứng dị ứng nặng nhưng cực kỳ hiếm (xảy ra với tỷ lệ 1 trong 2 triệu người).
Do đó, lợi ích của vaccine ngừa Covid-19 mang lại lớn hơn nhiều so với nguy cơ bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng đối với người bệnh nhân tim mạch.
ESC cũng cho biết, không có báo cáo nào về sự tương tác giữa vaccine ngừa Covid-19 và thuốc điều trị cho bệnh nhân tim. Điều cần thiết là người bệnh không được bỏ qua các loại thuốc điều trị tim trước và sau khi tiêm vaccine ngừa Covid-19.
