Áp xe sau 2 tháng tiêm tan mỡ

Khoa Thẩm mỹ da, BV Da Liễu TP.HCM vừa tiếp nhận một nữ bệnh nhân 49 tuổi, trú tại quận Tân Bình, TP.HCM bị áp xe sau tiêm tan mỡ 2 tháng.

Bệnh nhân này đến khám trong tình trạng vùng bụng, hông, đùi xuất hiện nhiều nốt đỏ, viêm và chảy mủ. Được biết, trước đó 2 tháng, bệnh nhân có xem quảng cáo trên facebook và đến cơ sở thẩm mỹ ở Quận 10 để tiêm tan mỡ.

 

 

 

Trao đổi với bác sĩ, bệnh nhân cho biết: “Thấy thẩm mỹ viện này quảng cáo dáng chuẩn ngay tức thì chỉ sau 1 liệu trình siêu hủy mỡ nên tôi liên hệ và tìm đến. Tại đây tôi được nhân viên tư vấn liệu trình tiêm tan mỡ thực hiện nhanh chỉ trong vòng 45 phút, không đau. Chỉ cần bôi tê xong nằm yên, bác sĩ tiêm tinh chất hủy mỡ, sau 5-7 ngày mỡ sẽ được đào thải qua hệ bài tiết và tôi sẽ lấy lại được vóc dáng thon gọn. Chi phí cho 1 liệu trình này khoảng hơn 10.000.000đ”.

Tuy nhiên, sau tiêm 1 tuần, thì vùng bụng, hông, đùi của nữ bệnh nhân nổi nhiều nốt đỏ, sưng, cứng. Theo hướng dẫn của nhân viên cơ sở thẩm mỹ viện này, bệnh nhân có ra nhà thuốc mua kháng sinh để uống nhưng tình trạng không cải thiện.

Sau đó bệnh nhân tiếp tục được cơ sở này giới thiệu qua một phòng khám khác để chích thuốc, rạch các nốt viêm rút mủ, nhưng tình trạng càng nặng hơn các ổ mủ xuất hiện dày đặc hơn, sưng, mưng mủ gây đau nhức...

Tại BV Da liễu TP.HCM, bệnh nhân được chỉ định thực hiện một số xét nghiệm và được điều trị bằng các thuốc kháng sinh, kháng viêm liều cao. Sau hơn 1 tuần các vết loét khô, các nốt viêm giảm sưng.

Tuy nhiên, theo BS.CK2 Phạm Thị Thanh Giang, Khoa Thẩm mỹ da, BV Da Liễu TP.HCM, điều trị tai biến tiêm tan mỡ là điều trị khó, bệnh nhân được theo dõi lâu dài và điều trị tích cực. Một số bệnh nhân sau điều trị ổn vẫn có thể tái phát và hậu quả là để lại di chứng sẹo xấu.

Nguyên nhân nào gây biến chứng sau tiêm tan mỡ?

BS. Thanh Giang, Khoa Thẩm mỹ da, BV Da Liễu TP.HCM cho biết có 3 nguyên nhân có thể gây xuất hiện các nốt viêm sau tiêm tan mỡ.

 

Thứ nhất là thuốc tiêm tan mỡ không rõ nguồn gốc. Thực tế, hiện nay không có loại thuốc tiêm tan mỡ nào được Bộ cấp phép sử dụng vì vậy thuốc mà cơ sở thẩm mỹ tiêm cho bệnh nhân là hàng trôi nổi, không an toàn. Ngoài ra, cơ sở spa có thể pha thêm các thành phần khác gây hoại tử da, hay thần kinh, cơ, gây ra các biến chứng nghiêm trọng

Thứ 2 là do kỹ thuật tiêm sai. Hiện nay theo một số nước như Hoa Kỳ, cho phép sử dụng thuốc tiêm tan mỡ, họ cũng nhấn mạnh rằng kỹ thuật tiêm vô cùng quan trọng. Trong tất cả các vị trí, độ sâu của kim phải giữ ổn định, vì sự thay đổi hoàn toàn có thể gây ra hoại tử các mô xung quanh như thần kinh, mạch máu, da.

Thứ 3 là cơ sở thực hiện đã không đảm bảo vô trùng trong kỹ thuật tiêm.

Cũng theo BS Giang, tiêm tan mỡ là kỹ thuật tiêm các chất có khả năng ly giải tế bào mỡ, tăng vận chuyển lipid qua màng tế bào nhằm mục đích làm giảm thể tích các tế bào mỡ vùng không mong muốn.

Các tác dụng phụ có thể gặp: đau, sưng phù kéo dài đến 48 giờ sau tiêm, hình thành khối máu tụ, một số tác dụng phụ nghiêm trọng như viêm mô tế bào, loét hoại tử. Các tai biến xảy ra thường do kỹ thuật tiêm sai, cần tiêm đúng lớp, với độ sâu kim ổn định.

Tuy nhiên, dù tiêm đúng kỹ thuật thì tỉ lệ tai biến vẫn có thể xảy ra. Một số trường hợp sau tiêm bệnh nhân xuất hiện các nốt viêm đỏ, khi thực hiện sinh thiết da, các nhà nghiên cứu tìm được rất nhiều mô sợi hình thành, kèm theo hiện thương viêm mô mỡ kéo dài. Các biến chứng này khi xảy ra rất thường để lại sẹo xấu cho bệnh nhân.