Tái tạo thực quản bằng đại tràng

Bệnh nhân bị ung thư thực quản và phần trên dạ dày, đã điều trị xạ, hóa chất, phẫu thuật cắt bỏ tổn thương ung thư.

Bác sĩ Đoàn Trọng Tú, Trưởng khoa Ngoại bụng 2, Bệnh viện K, cho biết ca phẫu thuật khó khăn do ung thư lan lên thực quản và xuống phần sâu hơn của dạ dày. Hơn nữa bệnh nhân được mở thông dạ dày nuôi dưỡng trước khi xạ trị làm cho dạ dày ngắn lại. Khi phẫu thuật, ê kip xác định không thể mổ cắt thực quản tạo hình bằng dạ dày.

"Chúng tôi hội chẩn, cân nhắc phương án cắt toàn bộ thực quản và dạ dày, sau đó tạo hình bằng đại tràng", bác sĩ Tú nói.

Bác sĩ Tú nhận định phẫu thuật thực quản thông thường nhiều khó khăn, mổ bằng phương pháp tạo hình đại tràng thì độ khó và phức tạp hơn nhiều. Phương pháp này là cắt thực quản cùng toàn bộ dày dày kèm theo vét hạch rộng rãi, sau đó đưa đại tràng trái lên nối với thực quản cổ. Do vậy thời gian phẫu thuật kéo dài lâu hơn, kíp mổ thực hiện nhiều miệng nối tiêu hóa hơn, nguy cơ biến chứng cao hơn.

Tuy nhiên, ưu điểm của phương pháp là đại tràng được đưa lên rất thoải mái. Nếu ca mổ thành công, bệnh nhân sẽ hồi phục tốt, ăn uống không gặp trở ngại như bị đầy bụng hay ợ hơi, thuận tiện cho sinh hoạt hàng ngày và quá trình điều trị hóa chất kế tiếp.

Giữa tháng 8, các bác sĩ tiến hành ca phẫu thuật. Đây là ca mổ đầu tiên ở Bệnh viện K mổ theo phương pháp này. Bệnh nhân đã được cắt toàn bộ cả thực quản và dạ dày, tạo hình bằng đại tràng. Sau khi mổ bệnh nhân hồi phục tốt, không biến chứng viêm phổi.

"Bây giờ, tôi ăn uống thoải mái, dễ chịu hơn, không bị nghẹn", bệnh nhân chia sẻ trong ngày ra viện 1/9.

Bác sĩ Tú nhấn mạnh, phẫu thuật thành công ca bệnh này giúp các bác sĩ cải tiến kỹ thuật mổ thực quản tạo hình cho bệnh nhân ung thư thực quản ở vị trí khó. Bệnh nhân nâng cao chất lượng cuộc sống, ít nhất là quá trình ăn uống, sinh hoạt không bị ảnh hưởng, tâm lý thoải mái hơn để chuẩn bị cho những đợt điều trị tiếp theo.

"Ca phẫu thuật thành công là tín hiệu tốt giúp quá trình điều trị của bệnh nhân này khả quan hơn rất nhiều. Bệnh nhân áp dụng chế độ dinh dưỡng và luyện tập nhẹ nhàng tại nhà, chuẩn bị thực hiện nốt phác đồ điều trị", bác sĩ Tú nói.

Lê Nga